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Tabela 1: Comparação entre o grupo com sucesso e insucesso na manutenção do peso perdido
Género, n (%):
Homens
Mulheres
% Perda de peso com M3F, mediana (P25|75)
Adesão terapêutica ≥ 4, n (%): Sim
Não
No de tentativas prévias de perda de peso, n (%):
1 vez
2-3 vezes
Mais de 4 vezes
Idade (anos)
Total consultas na 3a Fase
0,550
0,753
0,052
<0,001
<0,0001
Sucesso na manutenção
Insucesso na manutenção
Valor p
0,550
<0,001 0,367
8 (6|11)
82(67,8%) 48(61,5%)
71 (71%)
42 (56%) 15 (71,4%)
IMC: índice de massa corporal. M3F: Método 3 Fases.
Resultados expressos em mediana (p25, p75) ou número (percentagem).
Os valores médios foram comparados através do teste não paramétrico Mann-Whitney, exceto para o género, adesão terapêutica e número de tentativas prévias de perda de peso, para os quais o teste Chi-Quadrado foi utilizado.
Encontrou-se uma correlação significativa entre a % de peso mantida após os 12 meses e as seguintes variáveis: IMC inicial (ρ=0,243; p<0,001), a % de peso perdido durante o M3F (ρ=0,620; p<0,001) e o número de consultas na 3a fase (ρ=0,278; p<0,001).
Os indivíduos com uma % de perda de peso superior durante a intervenção e um maior número de consultas na 3a fase têm mais probabilidade de conseguir manter com sucesso o peso perdido, após 12 meses (Tabela 1). Estes resultados vão de encontro ao que está descrito na literatura.(6)
Tabela 2: Fatores associados ao sucesso na manutenção do peso perdido.
Variável
Género
Masculino(a) Feminino
IMC inicial (kg/m2)
% Perda de peso com M3F
Valor p
OR Bruto
95% IC
Valor p
OR Ajustado
95% IC
0,501 - 7,112
0,859 - 1,051
1,258 - 1,651
0,770
0,996
1,089
1,151
1,454
0,326 -1,818
0,969-1,023
0,999-1,176
1,067-1,241
1,278-1,654
6 (2|8)
39(32,2%) 30(38,5%)
29 (29%)
33 (44%) 6 (28,6%)
0,348
0,812
0,320
0,019
<0,001
1,888
0,995
0,958
1,102
1,441
0,098
18
N total
IMC inicial (kg/m2), mediana (P25|75)
No de consultas na 3a fase, mediana (P25|75)
130 (65,3%)
15 (60%) 115 (66,1%)
29,5 (27,6|33,5)
15,9 (13,7|19,4)
69 (34,7%)
10 (40%) 59 (33,9%)
28,7 (27|31)
11,9 (10,8|13,9)
Os fatores foram identificados através da regressão logística binária simples e múltipla para o sucesso da manutenção como a variável dependente. (a)Categoria de referência; OR, odds ratio; IC intervalo de confiança.
CONCLUSÃO:
O MÉTODO3FASES® revelou-se eficaz na manutenção do peso perdido, uma vez que 65,3% dos partici- pantes teve sucesso na manutenção da perda de pelo menos 10% do peso após 12 meses da sua conclusão.
1. NHLBI Obesity Education Initiative Expert Panel on the Identification, Evaluation, and Treatment of Obesity in Adults (US). Clinical guidelines on the identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults: the evidence report. Bethesda (MD): National Heart, Lung, and Blood Institute; 1998 Sep. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2003. [Date accessed April, 2017]. 2. Stevens, J., Truesdale, K. P., McClain, J. E., & Cai, J. (2006). The definition of weight maintenance. International Journal of Obesity, 30(3), 391-399. 3. Montesi, L., El Ghoch, M., Brodosi, L., et al. (2016). Long-term weight loss maintenance for obesity: a multidisciplinary approach. Diabetes Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 9, 37-46. 4. Wing RR, Hill JO (2001). Successful weight loss maintenance. Annual Review of Nutrition, 21, 323–341. 5. Hu, T., Yao, L., Reynolds, K., Nif, T., Li, S., Whelton, P.K., et al. (2016). Adherence to low-carbohydrate and low-fat diets in relation to weight loss and cardiovascular risk factors. Obesity Science & Practice, 2(1), 24-31. 6. Anderson, J.W., Konz, E.C., Frederich, R.C., & Wood, C.L. (2001). Long-term weight-loss maintenance: a meta-analysis of US studies. The American Journal of Clinical Nutrition, 74(5),579-584.
—
0,038
<0,001
0,957 - 1,035
1,016 - 1,195