Page 30 - Estudos_D3P

RESULTADOS:
Verificou-se uma melhoria significativa a nível dos parâmetros antropométricos e TAV (p<0,001) (Tabela 1).
Tabela 1: Evolução da composição corporal com a intervenção nutricional
Variáveis
Peso (kg)
IMC (kg/m2)
Pc (cm)
TAV (cm2)
Inicial
84,9 (78,4;91,9)
32,8(31,1;35,7)
90 (85;96,5)
138,6(130;144,4)
Final
70,2(65,3;76,8)*
27,8 (25,1;29,6)*
80 (75;87)*
127,1 (118,4;135,7)*
Legenda: IMC: índice de massa corporal; PC: Perímetro da cintura.TAV: Tecido adiposo visceral. Os dados estão expressos em mediana (P25;P75).*Wilcoxon pareado entre inicial e final intervenção (p<0,001) ;
INÍCIO
84,4% c/ Risco*
FINAL
49,9% c/ Risco*
25 20 15 10
5 0
*
Legenda: *Risco metabólico aumentado quando tecido adiposo visceral ≥ 130 cm2.
Figura 2: Evolução do risco metabólico com a intervenção nutricional
Gráfico 1: %Perda de Peso aos 12 meses em função do risco metabólico
p<0,001
Risco Metabólico Aumentado
Baixo Risco Metabólico
*p<0,001
No início da intervenção, 84,4% das participantes apresentavam risco metabólico aumentado e no final 49,9% (p<0,001) (Figura 2).
Aos 12 meses, as participantes classificadas como baixo risco obtiveram uma %PP superior (20,6% vs 15,5%; p<0,001) comparativamente às mulheres com risco aumentado (Gráfico 1).
As participantes classificadas com baixo risco metabólico em função do TAV no final da intervenção, obtiveram 4,9 vezes mais probabilidade de obter uma perda ≥10% do peso inicial aos 12 meses, com- parativamente às mulheres com risco metabólico aumentado (Tabela 2).
Tabela 2: Modelos de regressão logística binária simples e múltipla para o sucesso de se obter uma perda de peso ≥10% após 12 meses com base na alteração do tecido adiposo visceral.
Perda de peso clinicamente significativa≥ 10% aos 12 meses
TAV Final 95% IC
Risco metabólico 2,140-11,587 aumentado≥130 cm2
Legenda: Modelos ajustados inclui idade e índice de massa corporal inicial. (a) Categoria de referência; OR - odds ratio; IC - intervalo de confiança. TAV: Tecido adiposo visceral
CONCLUSÃO:
Na amostra em estudo, após 12 meses, as participantes com baixo risco metabólico obtiveram uma %PP significativamente superior e 4,9 vezes mais probabilidade de obter uma perda ≥ 10% do peso inicial.
Referências bibliográficas: 1 – Yumuk V, Tsigos C, Fried M, et al. European Guidelines for Obesity Management in Adults. Obes Facts. 2015;8(6):402-424. 2 – Stanforth PR., et al.Generalized abdominal visceral fat prediction models for black and white adults aged 17–65 y: the HERITAGE. Family Study. Int J Obes Relat Metab Disord. 2004;28(7):925-32.
30
20,6
Baixo risco metabólico <130cm2(a)
Valor p
0,003
OR Bruto
2,760
95% IC
1,401-5,436
Valor p
<0,001
OR Ajustado
4,980
15,5
% Perda de Peso